肺炎球菌疫苗：23价 VS 13价，价更高效果越好？

1. 老人和儿童是肺炎球菌的主要攻击目标

世界卫生组织的资料显示，肺炎球菌是一种威胁人类健康的重要致病菌，感染后会导致中耳炎、肺炎、菌血症和脑膜炎等疾病。

任何年纪都可能感染，但免疫力低下的老人和儿童是肺炎球菌攻击的主要对象：
根据香港卫生防护中心的调查数据显示，在2014年有7,502人死于肺炎，其中94%为大于65岁的长者。根据这组数据来看，也就是说，每10个感染肺炎球菌的长者中，就可能有6-8个人死亡。其中，患有长期疾病，例如心血管、呼吸系统疾病的人风险将会更高。

世界卫生组织（WHO）估计，每年全球约有100万名5岁以下儿童因感染肺炎球菌而死亡。所以，肺炎是名副其实5岁以下儿童的头号杀手。目前中国5岁以下儿童每年约有174万人感染肺炎球菌，病例数仅次于印度，位列全球第二。另外，全国平均每年有3万名5岁以下儿童死于肺炎球菌感染，这一数字排在世界第十位。

2. 对抗病毒，接种肺炎球菌疫苗是关键

俗话说一山更比一山高，病毒虽然可怕，但对抗聪明的人类，它还是稍微差了点，肺炎球菌疫苗就是最好的见证。
据美国研究发现，接种肺炎疫苗可减少90%婴儿肺炎链球菌侵袭性感染。因此，在欧美十几个国家，肺炎疫苗已被纳入计划免疫免费接种范围，到了国家买单，人人必须施打的程度。

3. 肺炎疫苗目前共有三款

目前已经上市的肺炎球菌疫苗共有三类：7价肺炎球菌结合疫苗、13价肺炎球菌结合疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。

肺炎链球菌并不是单一细菌，其中包含了90多种不同的病毒，这三种疫苗分别代表着能预防的肺炎球菌病毒类型。其中，7价肺炎球菌多糖疫苗目前已经退市，所以现在接种的大多是7价的升级版13价以及23价疫苗，但在这两者之间如何选择，又成爲一个纠结的问题。

很多人认爲N价等于预防N种血清型感染，对比13价与23价，光从数字上来看23价明显比较高，所以相应的预防类型会比较多，效果就会更好，但事实却并非如此。

4. 23价 VS 13价，价越高不代表预防效果越好

上述提及，13价相当于7价的升级版，这两种是结合疫苗，研制原理是一样的；23价则是多糖疫苗，与它们不一样。（重点标出关键词：肺炎球菌结合疫苗、肺炎球菌多糖疫苗）而13价预防效果高于23价的原因如下：
多糖疫苗抗原只能用于2岁以上的孩子接种，因一般来说2岁以下的儿童免疫功能还没有发育完善，所以接种后效果并不会太明显，故不建议使用。

但结合疫苗能有效刺激婴幼儿産生抗体，对于2岁以下的孩子也能发挥很好的预防效果。

所以这局，13价肺炎球菌结合疫苗完胜。同时也推翻了价越高预防效果越好的观点（至少在肺炎疫苗上是如此），并且13价肺炎球菌通过国际数年使用已经证明可以显着降低肺炎球菌的感染率和死亡率。

香港卫生署也表示，13价肺炎球菌疫苗是目前保护率最高的婴幼儿肺炎球菌疫苗。2个月以上人群（儿童、青年、老人）都能接种，覆盖率可高达70%。

虽然接种13价肺炎球菌疫苗可以有效对抗肺炎，但可以导致肺炎的原因多种多样，除了肺炎球菌外，还有其他病毒或支原体引发的肺炎，因此除了接种疫苗，在生活中也需多加注意环境及个人卫生。